Friday, October 14, 2011

Stage - 10 au 14 octobre 2011

Ow!!!!


Je n'ai pas écris la semaine passée puisqu'elle ressemblait pas mal à la première semaine que j'avais passée en graphie.
Par contre jeudi passé le 6 octobre j'ai eu un examen pratique (un patient en chaise roulante. Je lui ai radiographié un pied et une cheville, 6 images en tout) et un examen théorique. J'ai bien réussi les 2, je suis contente.

Maintenant, depuis mardi (congé férié lundi et j'ai pris congé mardi puisque j'avais travaillée un samedi il ya quelques semaines) je suis en échographie.

L'échographie est une modalité très différente de la graphie standard. Pas de radiation, mais plutot une sonde qui envoit des ultrasons dans le corps et on peut voir différents organes sur un écran.
Faire de l'échographie demande un cours supplémentaire au cegep, un AEC, donc pour le stage, tout ce que nous avons à faire comme examen pratique sera un abdomen sur une employée de l'hopital et non sur un vrai patient.

J'aime beaucoup faire de l'échographie mais en même temps je trouve ça difficile. Il faut promener la sonde sur l'abdomen du patient, des petits, des gros, des ventres durs et mous, certains ont le foie complètement en dessous des côtes, ... Donc manier la sonde est un petit défi en soi. Il faut aussi être capable de reconnaitre les structures qu'on recherche : le foie, des vaisseaux sanguins dans le foie, la vésicule biliaire, le canal cholédoque, la rate, les reins, etc.

Ça prend de l'expérience, de la pratique.

Je trouve que j'ai de la difficultés avec certaines structures comme le pancréas. Je cherche tout le temps les même points de repère (l'artère mésentérique supérieure et la veine splénique) et je me concentre tellement à chercher ses structures que même si le pancréas est présent sur l'image, je ne le verrai pas. Car oui le pancréas peut être présent sur mon image même si je me vois pas mes repères. Je devrai travailler ma vision générale de l'image.

J'ai pris quelques trucs des technologues avec qui je travaille, comme tourner le patient tout de suite sur sa droite pour bien voir le rein gauche et la rate...à la place de perdre du temps à chercher ces structures quand le patient est sur le dos.

Je pense maitriser relativement bien la plupart de l'anatomie, ce qui fait que je positionne la sonde de la bonne manière, avec la bonne orientation avant de commencer à chercher la structure voulue.

Une chose que je dois améliorer est de demander plus souvent et plus rapidement au patient de prendre des grandes inspirations. Cela fait descendre les organes en dessous des côtes, ce qui fait qu'on voit beaucoup mieux ce qu'on recherche. On dirait que je veux tout le temps essayer de trouver la structure avant de faire prendre une inspiration...je sais pas pourquoi je "boque" la dessus, comme si je voulais faire prendre le moins de respires possibles aux patients mais pourtant, c'est ça la clé de la bonne qualité d'image.

J'ai pu voir quelques trucs intéressant en échographie comme un kyste sur un rein, une aorte ayant une forme vraiment bizarre (je ne sais pas si c'était pathologique ou pas finalement), un calcul dans la vésicule biliaire, etc....

Je serai encore en échographie la semaine prochaine.
J'ai hâte, j'aime bien voir le corps "live" et réussir à faire de belles images, un défi à chaque patient.

1 comment:

Anonymous said...

Enfin des nouvelles !
Moi, je connais ça des écho , mais comme patient seulement , et le technologue qui demande tout le temps de prendre une grande respiration ! !!
Maintenant, je sais pourquoi.

merci

ppg